在旧有的医疗体制下，经常发生一人享受公疗、全家免费看病吃药的情况。这一方面给国家造成极大的浪费，同时也给病人自己造成很大危害。在实际工作中，经常出现一家人使用一个姓名看病，或者一些没有医疗保险的人员，在看病时使用其他人员的姓名开各种单据，然后再到有关单位报销。这样，不仅造成医疗保险秩序的混乱，造成医药费用的过快增长，更重要的是给医生的诊断工作带来了困难，使医疗质量难以保证，给患者本人造成损失。因为任何疾病的发展都会有一个过程，不同的年龄阶段发病情况也不相同，这就要求病人的病历保持其连续性和客观性，情况如不真实就会延误病情的诊断与治疗。
例如：在工作中曾经遇到急诊抢救的病人，在进行急诊登记及进行各种检查时，均使用“张三”的名字，但经抢救无效病人死亡后，在医生开据死亡证明时，家属却提出改成“李四”的名字，否则在取消户口时，就会消掉活人的户口。也曾遇到，使用同一个X线号进行检查的病人，竟分别为72岁男性、34岁女性和29岁女性，而且所登记的家庭住址相同，这使医生很难结合患者的具体情况（包括年龄、性别、既往病史等）做出准确诊断，给及时、正确的治疗制造了人为的障碍。而且随着社会的发展，人们的法律意识不断加强，医疗纠纷发生率也越来越高，假如病人的病历提供的资料不属实，则很难客观地作出最后结论。
这为我们提出一个值得注意的问题：看病是否也应“实名制”。为了适应医疗保险制度的改革，确保医疗改革的成功，杜绝对国家资源的浪费，保护医务人员和病人的合法权益，很有必要实行看病“实名制”。患者在就医时要出示相应的身份证明，报销单据上注明身份证号码，这样有助于防止医疗秩序的混乱，最终建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制，促进卫生机构和医药行业健康发展，真正让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，提高人民的健康水平。
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